دردهای عضلانی :

درد و درگیری فشیایی- عضلانی (مایو فشیال) چیست؟

شایع ترین علت دردهای ستون فقرات درگیری و ناهنجاری های عضلات این ناحیه می باشد. طبق تحقیقات آماری بیشترین دلیل مراجعه بیماران به پزشک ابتلا به دردهای اسکلتی عضلانی بوده که منشا مایوفشیال دارند. سالانه بین ۴۵% الی ۵۴% افراد جامعه به این نوع درد مبتلا می شوند. تحقیقات داخلی ما نشان می دهد که از سال ۱۳۹۴ حدود ۸۴% از مراجعین مرکز فیزیوتراپی انرژی با تشخیص آسیب مایوفشیال درمان فیزیوتراپی و توانبخشی دریافت نموده اند. علت اصلی درد در بسیاری از افراد که با تشخیص بیرون زدگی و یا پارگی دیسک های بین مهره ای و یا تنگی کانال نخاعی به اشتباه جراحی می شوند دردهای مایوفشیال است. به همین دلیل است که بسیاری از بیماران پس از گذشت مدتی از جراحی ناحیه ستون فقرات خود همچنان از درد و ناتوانی شکایت دارند.

کلمه مایوفشیال ترکیبی از دو کلمه ماسل (عضله) و فشیا (لایه نازک و شفاف پوشاننده ماهیچه ها و ارگان ها) می باشد. به همین دلیل درد مایوفشیال دردی است که از عضلات و یا فشیا منشا گرفته است.

 

از کجا بدانیم که به درد مایوفشیال مبتلا هستیم؟

 

علائم دردهای مایوفشیال با توجه به نقاط آسیب دیده بدن و شدت آسیب متفاوت می باشد. هنگام معاینه بیماران معمولا دردی عمیق، بعضا همراه با سوزش و سنگینی که می تواند دائم یا موقتی باشد را توصیف می نمایند. این حالات می تواند همراه با گز گز و مور مور اندام ها، ضعف، خشکی و احساس سردی در نواحی مختلف همراه باشد. درد مایوفشیال معمولا با استرس، عصبانیت و ناراحتی افزایش یافته و سرما آن را تشدید می کند. همچنین نشستن (مطالعه، صحبت با تلفن، کار با کامپیوتر) و یا ایستادن طولانی ( شستن ظروف، طبخ غذا، استحمام و…) در یک وضعیت شدت این درد را بیشتر می نماید.

 

گره عضلانی چیست و چگونه بوجود می آید؟

 

بدن ما از حدود ۴۰۰ عضله تشکیل شده است که گره عضلانی در هر یک از آنها می تواند بوجود بیاید. گره های عضلانی (نقاط ماشه ای) به رشته های طناب مانندی که در اثر چسبندگی فیبر های عمقی عضلات بوجود می آیند گفته می شوند. این نقاط سفت هنگامی که در بافت عضله لمس می شوند دردناک می باشند. نکته جالب این است که این درد نه تنها در محل لمس بلکه می تواند به نقاط دیگری نیز تیر بکشد. به عنوان مثال لمس گره های عضلانی ناحیه گردن می تواند باعث احساس تیر کشیدن درد به سر، چشم ، فک و یا صورت شود. یا در برخی موارد درد و بی حسی ارجاعی بعضی از گره های عضلانی ناحیه پشت به دست باعث می شود پزشک به اشتباه با تشخیص آسیب دیسک بین مهره ای ناحیه گردن بیمار را درمان نماید.

 

گره های عضلانی ممکن است به دلایل مختلفی بوجود بیایند. ضربات مستقیم به بافت، کشیدگی ناگهانی عضلات در ورزش و یا تصادفات، کار کشیدن زیاد از عضله مانند خانه داری، کارهای اداری، کار با کامپیوتر و رانندگی طولانی و فشار های مزمن از این قبیل باعث می شوند تا خون رسانی عضلات مختل شده و مکانیسم انقباض در آنها ناکارآمد شود که در این صورت گره های عضلانی بوجود آمده و عضلات سفت و کوتاه می شوند. این گره ها منشا تولید و ارجاع درد به نواحی مختلف می شوند.